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破伤风症状
补充说明：破伤风症状
a******W 2021-09-03 16:04
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
破伤风的症状包括肌肉僵硬、咬肌紧张、阵发性痉挛、呼吸困难以及吞咽困难。这些症状表明可能有破伤风感染的风险，应立即就医以获得专业治疗。
1.肌肉僵硬
当伤口受到破伤风梭菌感染时，其产生的毒素会作用于神经系统，导致神经肌肉传递障碍，从而引发肌肉僵硬的症状。这种症状主要表现为全身骨骼肌群不同程度地强直收缩，可伴有疼痛感。
2.咬肌紧张
由于破伤风梭菌产生的一种神经外毒素——破伤风溶血素，能够选择性地与突触前膜和运动终板上的神经细胞受体结合，使神经递质释放减少，进而影响到大脑皮层的功能，出现咬肌紧张的现象。咬肌是面部最大的咀嚼肌，当患者处于破伤风发病期时，会出现持续性的咬肌紧张状态。
3.阵发性痉挛
破伤风梭菌侵入人体后，在无氧环境下繁殖并分泌毒素，这些毒素会抑制神经冲动的传导，导致肌肉痉挛。痉挛通常为阵发性，即短暂而强烈的抽搐后缓解一段时间，然后再次发作。痉挛可能涉及多个身体部位，包括手臂、腿部等，痉挛发作时肌肉会极度收缩，甚至可能导致骨折。
4.呼吸困难
破伤风梭菌产生的毒素会影响膈肌和平滑肌，导致呼吸肌麻痹，引起呼吸功能不全，进一步发展为呼吸困难。呼吸困难可能是由胸壁肌肉僵硬引起的通气不足所致，严重时会导致窒息。
5.吞咽困难
破伤风梭菌感染可能会导致咽喉部肌肉痉挛，尤其是环状软骨周围肌肉，这会引起吞咽困难。患者在进食固体或液体时感到困难，有时需要借助食物研磨器或注射管辅助进食。
针对上述症状，建议进行血液和脑脊液培养以确认是否存在破伤风梭菌感染。治疗措施主要包括抗生素治疗如青霉素以及破伤风免疫球蛋白注射。在诊断或疑似破伤风的情况下，应避免使用任何可能导致肌肉活动加剧的药物或方法，以免诱发破伤风症状加重。
2024-03-28 16:45
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破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起，病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划，据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例，数十万新生儿死于破伤风。
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