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动脉瘤的治疗
补充说明：动脉瘤的治疗
a******W 2021-09-03 16:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
动脉瘤的治疗可以采取血管内修复术、经皮穿刺动脉瘤栓塞术、开颅夹闭术、经颈动脉血管成形术、经股动脉瘤切除术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.血管内修复术
使用特殊的覆膜支架通过导管引入至受损区域，对瘤体进行隔绝和支撑，通常采用局部麻醉，在X线监控下完成。此方法适合处理位于大动脉、难以直接手术部位的复杂病变，可减少传统开放手术的风险和并发症发生率。
2.经皮穿刺动脉瘤栓塞术
利用细针头插入皮肤进入动脉瘤内部，然后将专用栓塞材料送入并填满瘤腔，阻断血流以防止破裂。该技术适用于多种类型及大小的动脉瘤，具有微创、恢复快的优点；但需密切观察可能出现的远端栓塞事件。
3.开颅夹闭术
在全身麻醉下打开头皮、骨窗暴露颅内动脉瘤，使用夹子夹住瘤颈以封闭瘤体血液供应。对于前循环（颈总动脉、大脑中动脉）的大型或复杂的后循环（椎-基底动脉系统）的宽颈、假性或复合型动脉瘤效果显著。
4.经颈动脉血管成形术
经过颈部切口进入颈动脉处，使用球囊扩张器械扩大狭窄或堵塞区域，再植入支架稳定结构。主要用于缓解颈动脉粥样硬化引起的脑供血不足等问题；长期服用抗凝药物以防血栓形成是必要的。
5.经股动脉瘤切除术
从大腿根部找到股动脉位置，切开一小段皮肤后显露股动脉，依次分离、结扎、切断股动脉干及其分支，最后缝合股动脉切口。主要针对髂股动脉瘤以及腹主动脉瘤累及髂股动脉者；术后应警惕深静脉血栓形成风险。
患者在接受任何一种介入治疗之前都需要进行全面评估，包括影像学检查如CTA或MRA来确定动脉瘤的具体位置、大小和形态。此外，还需注意的是，无论选择哪种治疗方法，都应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以促进康复并预防复发。
2024-03-21 11:37
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
