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大便恶臭是什么原因
补充说明：大便恶臭是什么原因
a******W 2021-09-03 16:04
大便恶臭 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 肠易激综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便恶臭可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
食物摄入后，在肠道内停留时间过长，被细菌分解产生气体，导致出现大便恶臭的情况。调整饮食结构，减少高脂肪、高纤维食物的摄入量，如红肉和豆类等，有助于改善症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一系列不适症状，包括上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。当食物未能及时消化时，会产生氨等气体，进而导致大便恶臭。患者可在医生指导下服用促胃肠动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等，可增加胃肠道蠕动，促进排空，缓解不适症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症，由于炎症反应会导致胃部消化能力下降，从而影响食物的正常消化吸收，产生较多气体并伴随有异味。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除病因，同时给予护胃药物进行治疗，如遵医嘱使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂，可以抑制胃酸分泌，减轻炎症反应。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低胃的功能，导致食物在胃中滞留时间延长，产生更多的气体和腐败产物，从而引发大便恶臭的现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，其中四联疗法为一种铋剂加两种抗生素联合应用，例如胶体果胶铋干混悬剂+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+甲硝唑片；而三联疗法则为一种PPI+一种抗菌素+一种铋剂，比如泮托拉唑钠肠溶胶囊+克林霉素磷酸酯片+枸橼酸铋钾颗粒。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚未完全阐明，可能涉及神经系统异常、肠道感染、遗传等因素，这些因素可能导致肠道运动障碍和消化吸收功能紊乱，进而引发大便恶臭的症状。患者可以在医生指导下口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调节肠道微生态环境，改善症状。
建议关注日常饮食习惯，避免食用产气过多的食物，如豆类、洋葱等。必要时，可进行电子胃镜、碳呼气试验以及血常规等检查以排除其他潜在的消化道疾病。
2024-02-23 22:16
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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