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反复不着床的原因
补充说明：反复不着床的原因
a******W 2021-09-03 16:00
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
反复不着床可能与子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、宫颈炎等疾病有关，这些疾病可能导致子宫环境异常，影响胚胎着床。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些细胞受到激素的影响而发生周期性出血。这会导致盆腔炎症和粘连形成，影响受精卵的运输和植入。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，若药物效果不佳则需进行手术切除病变部位。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，导致子宫内膜环境改变，不利于胚胎着床。此外，炎症反应产生的细胞因子和炎症介质可干扰子宫内膜的正常生理过程。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟等，以及甲硝唑、克林霉素等。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜过度增长，可能导致子宫内膜结构异常，进而影响胚胎着床。增生的内膜可能阻碍精子穿透和胚胎附着。对于子宫内膜增生，通常需要通过刮宫术进行诊断和治疗。术后可能会开具孕酮类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等以调节月经周期和促进子宫内膜脱落。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大压迫输卵管时会影响受精卵的运输，从而导致不孕或流产。另外，肌瘤还会产生一些激素样物质，干扰正常的生殖过程。小型肌瘤可通过定期复查来监测其大小和位置；大型肌瘤可能需要手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。
5.宫颈炎
宫颈炎由病原体侵袭引起局部炎症反应，此时宫颈黏液质地变厚，影响精子穿过，降低受孕概率。同时炎症还可能导致宫颈管变形或狭窄，进一步妨碍受精卵着床。轻度宫颈炎可以通过提高机体免疫力自行恢复，重度宫颈炎则需要抗生素治疗，如阿奇霉素或多西环素等。
建议关注月经周期的变化，如有持续的痛经或其他不适症状应及时就医。必要时，可以进行超声波检查、腹腔镜检查以及血液中的雌激素和孕激素水平检测，以评估子宫内膜的情况。
2024-01-15 04:50
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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