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D-二聚体高是什么情况?
补充说明：D-二聚体高是什么情况?
a******W 2021-09-03 16:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
D-二聚体高多考虑是生理性因素引起的，但也可能是急性心肌梗死、肺栓塞、深静脉血栓、脑梗死等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
妊娠期女性由于体内激素水平发生变化，可能会导致D-二聚体升高，这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者定期产检，监测身体状况。
2、急性心肌梗死
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，使心肌供血、供氧不足，从而诱发急性心肌梗死，也会出现D-二聚体升高的情况。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
3、肺栓塞
如果患者长期卧床，可能会导致下肢静脉血栓脱落，并随着血液循环流入肺动脉，诱发肺栓塞，会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，还可能会伴有D-二聚体升高的情况。患者可遵医嘱使用依诺肝素钠注射液、利伐沙班片等药物进行改善，必要时可以通过经皮导管介入治疗进行改善。
4、深静脉血栓
如果患者长期卧床，可能会导致下肢静脉血液回流受阻，容易形成深静脉血栓，会出现下肢肿胀、疼痛等症状，还可能会伴随D-二聚体升高的情况。患者可遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、华法林钠片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者一般会出现肢体无力、头痛、昏迷等症状，也可能会出现D-二聚体升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-09-03 18:39
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
