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上肢静脉血栓症状
补充说明：上肢静脉血栓症状
a******W 2021-09-03 16:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上肢静脉血栓的症状可能包括肢体肿胀、疼痛、浅静脉曲张、皮肤颜色改变、肢体麻木等，严重时可能导致手臂功能障碍。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估治疗需求。
1.肢体肿胀
由于血液回流受阻导致液体积聚在组织间隙中，使受影响的肢体出现水肿。肿胀通常发生在下肢，但也可能影响整个上肢。
2.疼痛
当血栓堵塞血管时，会导致局部血液循环不畅，从而引发疼痛感。疼痛一般集中在受累的上肢，且程度可轻可重。
3.浅静脉曲张
血栓形成后会刺激周围组织，导致炎症反应和纤维化，进而影响到附近的浅表静脉，使其变得扩张和迂曲。这种变化多见于下肢的大隐静脉，但在严重的情况下也可能波及上肢。
4.皮肤颜色改变
由于深静脉血栓脱落引起的微小血栓栓塞，会引起皮肤毛细血管痉挛收缩，减少局部供血，从而导致皮肤苍白。肤色变化常见于足部、小腿等下肢位置，但有时也可见于上肢。
5.肢体麻木
若患者存在外周神经损伤的情况，则可能会因为神经功能障碍而出现肢体麻木的症状。上述不适情况多发生于病变区域附近，还可能伴随刺痛感。
针对上肢静脉血栓，可以进行超声心动图、D-二聚体检测等明确诊断。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓蔓延。建议患者避免长时间静坐或站立，以减少下肢深静脉血栓的风险；同时应定期监测患处状况，以便早期发现异常并采取相应措施。
2024-01-21 03:10
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静脉血栓（venousthrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
症状起因：深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤，至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的静脉瓣，人体站立或坐位时，下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连，易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏，30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此，髂静脉、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者，小腿部肌肉压痛明显，前足急剧背屈时，诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
就诊科室：心血管内科、心胸、血管外科
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
