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下肢发冷是什么原因
补充说明：下肢发冷是什么原因
a******W 2021-09-03 16:56
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
下肢发冷可能是由下肢动脉狭窄、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、糖尿病足、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉狭窄
下肢动脉狭窄是指下肢动脉管腔变窄或堵塞，导致血液流动受阻，进而影响下肢组织和器官的供血不足。若不及时处理，会导致下肢缺血、缺氧，从而引起下肢发凉。对于下肢动脉狭窄患者，可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，由于血管壁内膜增生、斑块形成而发生狭窄甚至闭塞，使下肢血液循环受阻，从而出现下肢发冷的情况。患者可在医生指导下服用扩张血管类药物改善循环，常用药包括硝苯地平片、盐酸片等。
3.雷诺病
雷诺病是由于肢体末端血管痉挛收缩引起的疾病，当病变累及下肢时，会引起局部血液循环障碍，从而导致下肢感觉异常，出现发冷的症状。患者可以遵照医生的意见服用钙通道拮抗剂来缓解病情，比如硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等。
4.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳导致周围神经病变和外周血管病变，此时容易诱发下肢血液循环障碍，从而引起下肢温度下降的现象。患者应严格遵循医生指导通过口服降糖药如二甲双胍缓释片、格列齐特片等控制血糖水平。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成多由长时间久坐不动、手术后卧床等原因导致血液流动缓慢，易形成血栓，血栓会阻碍下肢静脉回流，造成下肢远端缺血缺氧，进而表现为下肢发冷。针对此病症，患者需要接受抗凝治疗以防止血栓扩大和脱落，常选用注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等药物。
建议定期监测下肢温度变化，尤其是有相关风险因素的人群。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重下肢不适。
2024-01-29 18:39
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血栓闭塞性脉管炎(thrombosisangiitis obliterans，TAO)是一种有别于动脉硬化，节段分布的血管炎症，病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓，而较少有血管壁的受累。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
