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宝宝肺积水是怎么引起的
补充说明：宝宝肺积水是怎么引起的
a******W 2021-09-03 16:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宝宝肺积水可能是由先天性心脏病、感染性心内膜炎、结核病、肺炎、肝硬化等疾病引起的，这些疾病可能导致血液循环异常或心脏功能受损，进而引发肺水肿。鉴于儿童的特殊体质和病情的复杂性，建议立即带孩子前往医院儿科就诊。
1.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等，使血液流动不畅，从而引起肺部积液。对于先天性心脏病患者，可以考虑使用体外循环下心脏直视手术进行治疗。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物侵入心脏内膜并繁殖所导致的心脏炎症。由于炎症反应和免疫应答会导致心脏瓣膜受损，此时容易出现瓣膜狭窄或者关闭不全的情况发生，进而影响到血液循环，可能会诱发肺水肿的发生。本病通常需要抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等药物控制感染。
3.结核病
结核分枝杆菌感染肺部后，机体产生免疫应答，包括巨噬细胞和T淋巴细胞的活化，这些细胞会释放多种因子，其中包括趋化因子，吸引更多的白细胞进入肺部，导致局部炎症和组织损伤。当肺泡壁被破坏时，肺泡内的液体就会渗出到肺间质和胸膜腔中，形成肺积水。抗结核治疗是主要手段，可选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。
4.肺炎
肺炎由各种病原体感染引起肺泡和远端气道的炎症，炎症刺激可导致肺泡毛细血管通透性增高，水分会从血管内漏出至肺泡间隙和肺间质中，形成肺积水。轻症者可通过口服阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解病情。
5.肝硬化
肝硬化晚期会引起门静脉高压，导致脾肿大和脾功能亢进，使得血小板减少，凝血功能障碍，同时肝脏合成蛋白质的能力下降，造成低蛋白血症，这时就可能出现腹水的现象，即肺积水。患者可在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制，延缓肝纤维化进展速度。
建议定期监测孩子的呼吸频率和深度，以及观察是否有咳嗽、喘息等症状。必要时，可能需进行胸部X光、CT扫描或超声心动图以评估肺积水的程度和原因。
2024-02-28 05:49
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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