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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

食道血管瘤早期症状一般有吞咽困难、胸骨后不适、食道疼痛、食道出血、声音嘶哑等。

1、吞咽困难

如果患者的食道血管瘤体积较大,可能会导致食道变狭窄,从而引起吞咽困难的症状。患者可以通过手术的方式进行治疗,将血管瘤切除,从而缓解吞咽困难的症状。

2、胸骨后不适

如果食道血管瘤的体积较大,可能会压迫食道,导致食道出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗,也可以通过手术的方式进行治疗,将血管瘤切除,从而缓解胸骨后不适的症状。

3、食道疼痛

如果食道血管瘤的体积较大,可能会导致食道黏膜受到损伤,从而引起食道疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

4、食道出血

如果患者的食道血管瘤表面出现糜烂、溃疡,可能会导致食道出血,表现为呕血、黑便等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。

5、声音嘶哑

如果食道血管瘤的体积较大,可能会导致食道的管腔变得比较狭窄,从而引起声音嘶哑的症状。患者可以在医生指导下使用西地碘含片、复方草珊瑚含片等药物进行治疗。

患者平时应注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2021-09-03 16:37

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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