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皮下血肿的处理方法
补充说明：皮下血肿的处理方法
a******W 2021-09-02 18:13
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮下血肿可以采取冷敷、加压包扎、穿刺引流、抗凝治疗、止痛药物治疗等方法进行处理。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.冷敷
使用冰袋或其他冷敷物贴于患处10-15分钟，每日数次。冷敷有助于减少组织出血和肿胀，缓解炎症反应；适用于初期发现且范围较小的皮下血肿。
2.加压包扎
采用弹性绷带自远端向近端环形包扎受伤部位，压力逐渐递增直至能承受为止。此法可促进静脉回流、增加淋巴循环速度而有利于消肿；对于预防术后水肿也有一定作用。
3.穿刺引流
局部消毒后使用无菌针头穿刺进入血肿腔内，连接注射器缓慢抽吸血液至血液颜色转清即可停止操作。通过将积聚于深部软组织间的血液引出体外以减轻压力并促进其自然吸收；适合直径大于3厘米且伴有明显疼痛或压迫感者。
4.抗凝治疗
根据医嘱口服或注射抗凝药物如华法林、利伐沙班等，按处方规定剂量服用。抗凝治疗能够防止血液凝固，促进血液循环，对预防血栓形成有积极作用；适用于存在血栓风险因素但尚未发生血栓者。
5.止痛药物治疗
根据医嘱选择合适的非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等口服。这类药物具有解热镇痛效果，可缓解因皮下血肿引起的轻微不适感；适合轻度至中度疼痛患者。
在处理皮下血肿时，应避免自行搔抓或挤压，以免加重损伤。此外，建议定期监测血肿的变化情况，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-03-19 22:51
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
