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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

2型糖尿病的治疗药物包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈以及阿卡波糖等。这些药物需要在医生指导下使用,因此建议患者就医以获取适当的治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度至中度肥胖且伴高胰岛素血症者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的摄取、利用和储存来降低血糖。肾功能损害患者需调整剂量。建议定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的2型糖尿病。其能刺激机体分泌胰岛素,从而达到降低血糖的目的。对该药物过敏者禁用。另外妊娠期及哺乳期妇女应慎用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的2型糖尿病患者。本品可增加胰岛素敏感性,减少肝糖产生,提高肢体组织对葡萄糖的利用。心衰患者使用时应注意可能出现水肿等不良反应。因此对于存在心力衰竭风险的患者,需要特别注意观察并及时调整治疗方案。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的非重症2型糖尿病患者的辅助治疗。此药物是一种短效降糖药,能够快速降低餐后血糖水平。服用时应警惕低血糖的发生,特别是老年患者和肾功能不全者。同时,应遵医嘱调整剂量以避免低血糖的发生。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻、中度2型糖尿病患者。本品通过延缓碳水化合物的吸收而降低餐后血糖。常见腹胀、腹泻等胃肠道不适症状,长期使用需监测肝酶。此外,严重肾功能损害患者应谨慎使用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者平时还要适当运动,如游泳、慢跑等,有助于促进机体新陈代谢,有利于病情恢复。

2024-03-13 21:32

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2型糖尿病 (II型糖尿病)

II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。

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