首页> 不孕不育> 不孕不育> 卵泡生成素> 促卵泡生成素低的原因

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

促卵泡生成素水平低可能源于垂体功能减退、原发性性腺功能减退、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进症或肾上腺皮质功能减退症。这些情况都可能导致生殖系统功能异常,影响卵泡发育和排卵。建议患者到医院的内分泌科就诊,完善相关检查以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时,垂体前叶激素分泌不足,导致FSH合成和释放减少。FSH由下丘脑GnRH刺激垂体前叶分泌,进而调控卵巢中卵泡发育。针对垂体功能减退,可以遵医嘱使用人绒毛膜进行替代治疗。
2.原发性性腺功能减退
原发性性腺功能减退是由于遗传因素、染色体异常等原因导致的生殖系统自身分泌的水平低下,继而导致雄激素、雌激素等性激素水平下降,影响卵泡发育和成熟。对于原发性性腺功能减退,可遵照医生的意见通过睾酮补充疗法来改善症状。
3.高泌乳素血症
高泌乳素血症会导致催产素受体下调,从而抑制FSH的分泌,使FSH浓度降低。患者可在医师指导下服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物以降低催乳素水平,进而提高FSH浓度。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的临床综合征,甲状腺激素能反馈抑制FSH的分泌,因此促卵泡生成素偏低可能是甲状腺功能亢进症的表现之一。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进症的症状,但需遵从医生指导。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会影响肾上腺皮质激素的正常代谢,间接影响垂体前叶对FSH的分泌调节,导致FSH水平降低。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期激素替代治疗,例如口服醋酸可的松片、氢化可的松注射液等,以维持正常的生理状态。
建议定期监测FSH水平,以便及时发现变化。必要时,可行超声波检查评估卵巢储备情况,以及血液中的雌二醇和孕酮检测以评估月经周期。保持均衡饮食,适量摄入富含维生素E的食物,如坚果,有助于促进卵泡发育。

2024-03-05 03:57

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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