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手臂发麻是什么原因
补充说明：手臂发麻是什么原因
a******W 2021-09-02 18:10
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
手臂发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、臂丛神经损伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致手部和手臂的感觉异常、麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂出现放射痛、麻木等症状。针对轻度至中度的颈椎病，物理疗法如牵引、按摩可能有效。严重者需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞水肿，进而影响血液循环，导致神经供血不足，从而引发手臂麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因导致的周围神经炎症性疾病，炎症因子刺激局部组织，使神经传导功能障碍，此时会出现肢体远端对称性的感觉、运动以及植物神经的功能障碍，表现为四肢远端麻木、烧灼感等。患者可在医生指导下口服维生素B族制剂，如维生素B1片、维生素B6片等，以促进神经修复。
5.臂丛神经损伤
外伤可能导致臂丛神经挫裂伤或骨折移位，压迫臂丛神经，导致上肢神经支配区域出现麻木、无力等症状。对于开放性臂丛神经损伤，清创术后通常采用神经缝合或吻合的方式进行治疗；而对于闭合性臂丛神经损伤，则常通过神经松解术来改善神经功能。
建议定期监测血糖水平，预防并及时发现糖尿病相关并发症。若症状持续不缓解，应尽快就医进行神经电生理检查、磁共振成像等相关评估。
2024-03-22 12:07
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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