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拉便出血什么原因
补充说明：拉便出血什么原因
a******W 2021-09-02 18:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拉便出血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌等疾病，这些疾病可能导致肠道出血。由于便血可能是严重疾病的症状，应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者局部炎症导致的血管扩张，在排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起肛管皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡。当粪便通过时会导致疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松软膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变，可能由遗传因素、生活习惯等因素诱发。息肉表面易破损而出现出血现象。对于较小且数量较少的息肉，可在内镜下进行切除术。
4.溃疡性结肠炎
是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能涉及环境、遗传、免疫等因素。炎症反应导致结肠黏膜受损，严重者会出现血便。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，与饮食习惯、生活方式、遗传因素有关。肿瘤生长过程中可能会侵犯周围组织并发生破溃，进而引起出血。确诊通常需要活检样本分析，大型手术如结肠切除术可能是主要治疗方法。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，还可配合医生做大便常规加潜血试验、电子结肠镜检查等，以便及时发现异常情况。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重对肛门部位的刺激。
2024-03-15 22:13
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
