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左乙拉西坦片副作用
补充说明：左乙拉西坦片副作用
a******W 2021-09-02 18:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左乙拉西坦片的副作用可能包括嗜睡、共济失调、头痛、行为异常以及认知功能障碍。如果这些症状严重或持续存在，应立即咨询医生以调整治疗方案。
1.嗜睡
该药物通过抑制中枢神经系统兴奋性，导致神经递质γ-氨基丁酸受体被激活，引起睡眠增加。患者可能出现白天犯困、疲劳等症状，严重时可能影响日常生活和工作能力。
2.共济失调
由于左乙拉西坦片具有镇静作用，会影响大脑皮层的功能活动，进而干扰小脑正常的运动协调功能，出现共济失调的现象。患者会出现站立不稳、行走困难、言语不清等现象，甚至无法独立完成日常活动。
3.头痛
服用左乙拉西坦片后会导致颅内压增高，使头部血管扩张或收缩功能紊乱，从而引发头痛的症状。患者会感到持续性的头部疼痛，有时可呈搏动性痛，伴有恶心呕吐、视力模糊等症状。
4.行为异常
左乙拉西坦片能够增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率，提高突触后膜对氯离子的通透性，降低细胞外氯离子浓度，产生负反馈调节，使去极化电压依赖性钠离子通道失活，减少钠离子流入细胞内，从而使突触后膜去极化程度减弱，动作电位发放减少，起到抑制神经元过度放电的作用。当抑制作用过强时，则会引起行为异常。患者可能会表现出情绪波动大、易怒、冲动控制力下降等情况。
5.认知功能障碍
左乙拉西坦片能促进谷氨酸释放，拮抗NMDA受体介导的突触传递，减轻由反复神经元放电所引起的细胞损伤，改善认知功能。但过量使用可能导致神经细胞受损，进一步损害认知功能。患者可能出现记忆力减退、思维迟钝等问题，在执行复杂任务时尤为明显。
在使用左乙拉西坦片期间，应密切关注上述潜在副作用的发生，如发现不适应及时就医并调整治疗方案。必要时，医生可能会建议进行头颅MRI检查以评估可能的神经功能变化。
2024-02-25 10:10
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嗜睡是一种神经性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生，且易发生的时间不合适宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
症状起因：一、环境因素。如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，再加由于体力欠佳，心脏功能不好，或患有骨关节病等，往往不爱活动，容易出现嗜睡。二、身体因素。体力衰弱，特别是身患一些全身疾病，如甲状腺功能低下或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，而其他症状如发烧、白细胞增多等，反而不甚明显。三、药物因素。主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间比较长，另外若有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血症，容易出现安眠药的后作用，后作用表现为第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。四、脑部因素。当出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断
就诊科室：神经
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