首页> 内科> 消化内科> 上消化道出血> 上消化道出血的特征性表现

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上消化道出血的特征性表现包括呕血、黑便、贫血、腹部不适,如果出血量较大还可能伴有血压下降。由于上消化道出血可能是严重的疾病征兆,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.呕血
当存在食管炎、胃溃疡等疾病时,由于炎症刺激或者黏膜损伤,在进食后会导致血管破裂,血液会随着食物经口腔排出形成呕血。呕血通常发生在上消化道,即食管、胃和十二指肠区域。
2.黑便
上消化道出血时,血液经过肠道时红细胞被分解,产生含铁血黄素,随粪便排出体外使大便呈黑色。排黑便的症状主要发生于结肠和直肠部位。
3.贫血
上消化道出血会引起铁元素吸收不足,进而导致缺铁性贫血的发生。此外,长期慢性失血可能导致巨幼细胞性贫血。贫血的症状可能包括乏力、头晕、心悸等,严重程度取决于失血量以及个体的生理状态。
4.腹部不适
腹痛可能是由急性胃黏膜病变、胃癌等原因引起的,这些疾病会导致胃肠平滑肌收缩异常,从而引发疼痛感。腹部不适多位于中上腹部,也可见于脐周或下腹部。
5.血压下降
长时间的上消化道出血会造成有效循环血容量减少,心脏泵出的血液不足以满足机体需要,此时就会出现血压下降的现象。血压下降通常伴有出汗、眩晕等症状,严重时可诱发休克。
针对上消化道出血的诊断,可以进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以确定出血点和病因。治疗措施可能包括内窥镜止血、药物治疗如质子泵抑制剂或凝血因子替代疗法。患者应避免食用辛辣、粗糙的食物,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重出血风险。

2024-03-07 00:12

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上消化道出血

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以呕血和黑粪为主,是常见的外科急症。

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