首页> 内科> 神经内科> 一氧化碳中毒> 一氧化碳中毒怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一氧化碳中毒后应立即撤离中毒现场,并进行紧急救援,包括脱离中毒环境、开放气道、保证氧气供应、监测生命体征等。随后,应尽快进行高压氧疗、解毒剂治疗、脑水肿防治以及预防迟发性脑病等措施。
1.高压氧疗
高压氧疗通过在较高压力下吸入纯氧来提高血液中的氧气含量,通常在专用设备上进行一系列连续治疗。此措施有助于纠正缺氧状态、促进受损细胞恢复及减少脑损伤发生风险。对于一氧化碳中毒引起的组织缺氧有显著效果。
2.解毒剂治疗
解毒剂治疗包括使用如亚甲蓝注射液等药物来逆转变换体内的碳氧血红蛋白为还原型血红蛋白,通常在急诊情况下快速给予。解毒剂可帮助终止一氧化碳与红细胞的结合,减轻中毒症状并防止进一步损害。针对急性一氧化碳中毒的抢救措施之一。
3.脑水肿防治
脑水肿防治涉及预防和管理由一氧化碳中毒引发的脑部液体积聚,可通过控制颅内压、维持脑灌注量等方式实现。该措施旨在保护神经功能免受持续脑水肿的影响。对存在严重中毒者尤为重要。
4.预防迟发性脑病
预防迟发性脑病需密切监测患者状况,早期识别异常表现,并采取相应干预措施,例如营养支持、神经营养药物等。这些措施旨在维护患者整体健康状态,降低迟发性脑病的风险。尤其适用于长期昏迷或重症患者。
在处理一氧化碳中毒时,应立即撤离至新鲜空气环境,并保持呼吸道通畅。若出现意识障碍或呼吸困难,应立即就医并接受专业急救。

2024-02-10 17:21

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一氧化碳中毒 (煤气中毒,碳氧血红蛋白血,碳氧血红蛋白血症)

一氧化碳(即煤气)中毒(carbonmonoxide poisoning)大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通,或因大风吹进烟囱,使煤气逆流入室,或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好,发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成组织窒息。

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