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后心疼是什么原因
补充说明：后心疼是什么原因
a******W 2021-09-02 18:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后心疼可能因冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛、胸膜炎、胃食管反流病等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心肌缺血和疼痛。当病变部位发生痉挛、斑块破裂或栓塞时，会导致心肌供血不足，从而出现后心疼的症状。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防性治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内壁出现粥样斑块，使血管腔狭窄或者阻塞，此时容易诱发急性心肌缺血、缺氧状态，进而导致局部的心肌坏死。若后心底部的冠脉分支发生闭塞，就会引起此处的心肌细胞死亡，形成坏死区域，产生持续性的钝痛感。对于确诊为心肌梗死的患者，可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式解除血管堵塞的情况。
3.心绞痛
心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，当心脏需要更多氧气时，由于血管狭窄无法提供足够的血液流量，因此会出现胸骨后方的不适感。这种疼痛可能辐射到背部，导致后背出现放射性疼痛。患者可以按医嘱服用β受体拮抗剂来缓解症状，比如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应，包括感染性和非感染性两大类。这些因素会引起胸膜组织的免疫应答和炎症细胞浸润，导致胸膜充血、水肿和渗出液积聚，从而引发胸痛和呼吸困难等症状。针对细菌感染所致的胸膜炎，患者可以在医生指导下选用合适的抗生素进行治疗，例如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征，长期存在胃酸分泌过多或贲门括约肌功能下降等情况，会导致胃内容物逆流至食管，严重者甚至会反流至咽喉部乃至气管，引起咳嗽、吞咽困难以及胸部灼热感等不适症状。患者可遵从医生的意见口服抑制胃酸分泌的药物进行调理，比较常用的有奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测等，以早期发现并处理潜在风险。必要时，推荐进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。
2024-03-13 16:13
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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