首页> 内科> 风湿免疫科> 晨僵> 晨僵是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

晨僵可能与类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、骨关节炎、纤维肌痛综合征等疾病有关,这些疾病都可能导致关节僵硬。若症状持续不缓解,应及时就医以便进行针对性治疗。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织,导致炎症和关节损伤。这会导致关节僵硬、疼痛和功能障碍。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是遗传易感性和环境因素共同作用引起的疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、周围关节和附着点。病变以椎间韧带附着处炎症为主要特征,最终导致关节强直和畸形。患者可在医生指导下通过服用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展,延缓病情进展。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素有关的免疫介导的炎症性疾病,其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传、环境因素以及免疫系统的异常反应有关。这些因素可能导致关节内滑膜增生、软骨破坏和新骨形成,从而引起关节肿胀、疼痛和活动受限。患者需要到正规医院配合医生通过生物制剂靶向治疗的方式改善病情,比如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、外伤等因素导致的关节软骨退行性变,关节面受力不平衡,局部压力增高,软骨磨损加重,使关节面不再光滑,行走时关节摩擦增加,因此会出现关节僵硬的情况。患者可以遵照医生的意见口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物保护关节软骨,缓解不适症状。
5.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是一种以全身广泛性肌肉骨骼不适为主要表现的疾病,其病因尚未完全阐明,可能涉及中枢神经系统、内分泌系统和免疫系统的相互作用。当中枢神经系统的敏感性增加时,会对轻微的刺激产生过度反应,导致肌肉持续性的紧张和僵硬。针对纤维肌痛综合征的治疗主要是缓解症状,提高生活质量。常用的方法包括认知行为疗法、物理疗法和药物治疗,如阿米替林、氯硝西泮等药物。
建议定期监测症状变化,尤其是晨僵时间是否有所改善,以评估病情控制情况。必要时,还可进行血沉、C-反应蛋白检测、关节超声波检查等,以辅助诊断并监测病情活动度。

2024-01-27 04:30

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疾病百科

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晨僵

晨僵是类风湿病人都有的一种表现(当然也可以发生在骨性关节炎等疾病)。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感,活动受限,严重时可有全身关节僵硬感,起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。

  • 症状起因:出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时,使受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状,但极少像RA那样持续1小时以上,当RA病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。

  • 可能疾病:风湿性关节炎  硬皮病  类风湿性关节炎的肾损害  强直性脊柱炎  风湿寒性关节痛  

  • 常见检查: 血清类风湿因子  血清免疫球蛋白A  

  • 就诊科室:风湿

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