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补充说明：肺部肿块与肺癌的区别
2021-06-21 13:53
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李敬东 主治医师 临沂市人民医院 三甲
擅长：对于肺癌，食管癌，乳腺癌等胸部肿瘤，胃癌，肝癌，胰腺癌，结直肠癌等腹部肿瘤的诊断，治疗，同时兼顾各种实体肿瘤的穿刺诊断等
提问
肺部肿块与肺癌有区别，肺部肿块指的是在影像学上，包括胸片或者肺部CT上出现直径>3cm的高密度病灶，也就是肺部肿块是一个影像学上的概念，不是具体疾病。肺癌则是临床疾病，属于肺部组织的恶性肿瘤，由于基因突变所引起，并且肺癌可以引起相应的临床症状，包括咳嗽、发热以及痰中带血、胸痛等。所以肺癌可以在胸片或者肺部CT上表现为肺部肿块的征象，也就是肺部肿块可以是肺癌的表现，肺癌可以表现为肺部肿块，但两者之间并不完全等同。因此，如果肺部有肿块怀疑是肺癌，要及时完善增强CT、支气管镜以及肺穿刺活检来进行明确病因。
2021-06-28 08:47
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从CT诊断标准来看，肺部肿块是指直径在2cm以上，边缘清楚的类似于圆形的阴影。肿块体积较小时影像表现没有多大的区别，很难通过影像检查得到确切诊断。它可见于良性肿瘤、恶性肿瘤及非肿瘤性病变。
症状起因：肺部肿瘤(tumoroflung)分良性肿瘤和恶性肿瘤(见肺癌)。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下：(一)吸烟长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见(二)大气污染(三)职业因素长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌。(四)肺部慢性疾病如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿。(五)人体内在因素如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等
就诊科室：呼吸、心胸
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