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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

紧急避孕药的效果因人而异,通常建议咨询医生后使用。若需要紧急避孕,可以考虑使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇或屈螺酮等药物。由于紧急避孕药的副作用及风险较高,不建议作为常规避孕方式,仅在特殊情况下使用。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。对本品过敏者禁用。建议定期检查肝功能。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮用于子宫内膜癌、肾癌等疾病的治疗及子宫内膜异位症的假孕疗法。长期大量服用可引起水钠潴留,发生浮肿。
3.炔诺酮
炔诺酮可用于月经不调、子宫功能性出血、子宫内膜异位症等病症的治疗。妊娠期高血压患者应慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇主要用于补充体内缺乏的雌激素,如更年期综合症、卵巢切除术后等引起的绝经前和绝经后外源性雌激素替代疗法。对该药物过敏者以及患有严重肝脏疾患的患者禁用。
5.屈螺酮
屈螺酮常与其他药物联合组成新型口服避孕药,通过抑制下丘脑释放激素分泌来发挥避孕效果。该药物可能影响血压值,因此需监测血压变化。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。紧急避孕药仅限于紧急情况使用,不能作为常规避孕手段,以免导致内分泌失调。

2024-01-13 23:19

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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