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反流性胃炎如何治疗
补充说明：反流性胃炎如何治疗
a******W 2021-09-01 18:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性胃炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、生活调理等方式进行治疗。
1、一般治疗
反流性胃炎是由于含有胆汁、胰液等十二指肠内容物异常地反流入胃，引起的胃黏膜炎症。患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。患者平时要注意饮食清淡，可以吃小米粥、南瓜粥、鸡蛋羹等食物，避免吃辣椒、肥肉等辛辣、油腻的食物，以免加重病情。患者还要注意避免饭后平躺，睡前不要进食，可以减少反流。
2、药物治疗
患者可在医生指导下服用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，可以抑制胃酸分泌，改善反流性胃炎的症状。患者还可以服用促胃动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等，可以促进胃排空，减少食管反流。患者也可以遵医嘱服用胃黏膜保护剂，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可以保护胃黏膜，促进疾病恢复。
3、手术治疗
如果患者症状比较严重，出现了胃出血、胃穿孔等情况，药物治疗效果不佳，可在医生指导下选择手术治疗，如胃底折叠术、内镜下食管扩张术等。
4、中医治疗
中医认为反流性胃炎是由于肝胃不和、胃阴亏虚、脾胃虚弱等原因引起的，患者可以在医生的指导下服用香砂六君子汤、左金丸等药物进行治疗，可以起到和胃降逆、健脾和胃的作用。
5、生活调理
患者平时要保持轻松愉悦的心情，避免精神压力过大，还要避免过度劳累，以免加重病情。患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，可以增强体质，有利于病情恢复。
患者在日常生活中还要注意遵医嘱定期复查，以了解疾病的恢复情况，如果出现不适症状，患者应及时就医治疗，以免延误病情。
2021-09-02 01:31
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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