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肝功能异常怎么治
补充说明：肝功能异常怎么治
a******W 2021-09-01 18:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能异常可以通过饮食调理、保肝药、肝脏超声检查、肝活检等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调理
通过调整饮食结构，减少脂肪、酒精及含防腐剂食品摄入，增加富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜和坚果，支持肝脏健康。特定营养素有助于减轻肝脏负担，促进脂质代谢，从而改善肝功能异常状态。
2.保肝药
选用多种具有护肝作用的药物组成方剂，按医嘱规定剂量服用，旨在修复受损肝细胞并提升其解毒能力。这类药物能够抑制炎症反应、促进胆汁分泌以及增强机体免疫力，在临床实践中被广泛用于治疗各种类型的肝病。
3.肝脏超声检查
肝脏超声检查是一种无创性诊断手段，通常在门诊完成，医生会使用高频声波扫描患者腹部来评估肝脏结构和血流情况。此方法能清晰显示肝脏大小、形态及内部回声分布情况，并可发现是否存在囊肿、结石等病变；对于某些轻微至轻度的肝功能异常也有一定诊断价值。
4.肝活检
肝活检是在局部麻醉下从患者体内取出一小块组织样本进行显微镜下分析，以确定肝脏是否受到损伤及其程度。该技术可以直接观察到组织学改变，进而判断是否存在活动性肝炎、纤维化或其他相关疾病；对准确诊断重度至极重度肝功能异常至关重要。
除上述措施外，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。同时，应避免酗酒和暴饮暴食，以免加重肝脏负担。
2024-02-27 09:12
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
