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颈椎退行性变怎么办
补充说明：颈椎退行性变怎么办
a******W 2021-09-01 18:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎退行性变可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、矫形器佩戴、颈椎牵引、微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解颈椎退行性变引起的局部肌肉酸痛及炎症反应。选择非甾体抗炎药时需考虑个体差异及可能存在的禁忌证。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。在接受物理治疗期间应保持沟通并随时调整强度以防不适。
3.矫形器佩戴
矫形器佩戴是指使用定制支具如颈托、围领等固定住颈部区域，在医生指导下确定时间和频率。可提供稳定支撑、限制异常活动范围从而辅助改善姿态不正所致继发性颈椎病状态。长期佩戴可能导致皮肤压伤或关节僵硬等问题。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颅后移而拉长颈椎的一种治疗方法，通常采用间歇式轻度牵引法。此措施旨在缓解因椎间隙狭窄导致的神经压迫及相关临床表现。施行前须评估心血管系统功能以免发生意外。
5.微创手术
微创手术是在影像引导下使用小切口进行的颈椎减压术或其他相关操作，常见技术包括经皮穿刺内镜下椎管减压术。针对存在明显结构改变且保守治疗无效者；选择此类方式需考虑其风险与收益比，并遵循专业医师指导。
建议定期复查，以便监测病情变化。若出现肢体无力、行走不稳等症状，应及时就医，以免延误病情。
2024-01-07 11:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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