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下腹痛是怎么回事
补充说明：下腹痛是怎么回事
a******W 2021-09-01 18:14
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
下腹痛可能是阑尾炎、盆腔炎、附件炎、肠梗阻、输尿管结石等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的并发症，因此建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或者细菌入侵而引起的炎症反应，导致阑尾壁充血水肿、渗出、坏死甚至穿孔。典型表现为转移性右下腹痛和发热。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.盆腔炎
由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等致病菌侵入生殖道上行蔓延至盆腔所致，可引起输卵管黏膜充血水肿、间质内纤维组织增生等症状发生。患者可以遵医嘱服用克林霉素或多西环素进行抗感染治疗。
3.附件炎
由于病原体通过外阴、阴道、宫颈等部位逆行感染输卵管和卵巢所致，会导致输卵管发红、肿胀以及疼痛。对于附件炎的患者，通常需要遵照医生的意见采用抗生素类药物进行治疗，例如青霉素、甲硝唑等。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物无法顺利通过，当病变发生在小肠时，就会出现腹部阵发性绞痛的症状。手术是治疗肠梗阻的主要方法，包括肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶形成并移动到输尿管所引起的，当结石刺激输尿管壁时会引起剧烈腰痛并向大腿内侧放射。对于小于0.5厘米且无明显不适症状的输尿管结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石体积较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
建议定期进行体检，特别是妇科检查和消化系统检查，以早期发现潜在的问题。同时注意饮食健康，避免过度摄入辛辣刺激性食物，以免加重腹痛症状。
2024-02-18 17:13
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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