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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫穿孔的症状包括腹痛、腹部压痛、阴道出血、恶心,严重时可能导致休克。这些症状可能表明严重的医疗紧急情况,应立即就医。
1.腹痛
当宫腔内压力突然升高时,会导致子宫壁薄弱处破裂,此时会刺激到局部的疼痛感受器,从而引发剧烈的腹痛。腹痛通常位于下腹部中央,可能伴有阵发性加剧。
2.腹部压痛
由于炎症因子刺激周围组织水肿和渗出,导致腹部肌肉紧张和痉挛,形成压痛点。压痛是机体对于炎症或损伤的一种保护性反应。压痛点通常出现在下腹部耻骨上缘或两侧髂嵴间线上。
3.阴道出血
子宫穿孔可能导致宫腔内容物外流,包括血液,因此会引起阴道出血的症状。阴道出血可能为点滴状或持续性流出,颜色可呈鲜红、暗红等。
4.恶心
子宫穿孔可能会引起胃肠道不适,导致恶心呕吐等症状。恶心感通常发生在上腹部,可能伴随食欲不振或消化不良。
5.休克
子宫穿孔后大量出血可能导致循环血容量减少,血压下降,进而引发休克。休克通常表现为意识丧失、皮肤苍白、四肢冰冷、脉搏细弱等症状。
针对上述症状,建议进行妇科超声检查以评估子宫状况,必要时需做腹腔镜探查或开腹手术直接观察。患者应保持充分休息,避免剧烈运动,注意个人卫生,以免加重病情。

2024-01-09 03:29

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子宫穿孔

子宫穿孔(妇科)是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理,以免发生严重后果。

  • 症状起因:此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫,由于操作不慎,导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通。个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔。

  • 可能疾病: 恶性葡萄胎 节育手术并发症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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