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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腰腹疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、泌尿系结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰肌劳损
长时间从事重体力劳动或者剧烈运动会导致腰部肌肉过度拉伸、损伤,从而引起腰腹部疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织和纤维环向后方突出压迫神经根,导致腰部和下肢出现放射性疼痛。当突出物刺激窦椎神经时,还可能会伴随腰背部酸痛的情况发生。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等,必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压而产生一系列神经系统症状。此时由于局部血液循环不畅,所以会引起腰腹部疼痛的症状。对于无明显神经功能障碍者,首先考虑的是非手术治疗,如穿戴支具、服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑移。这种病理变化可能导致周围软组织受到牵拉或挤压,引发腰腹部疼痛。轻度腰椎滑脱通常采用保守治疗,如佩戴支具、减少负重等;严重者可能需要手术干预,例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.泌尿系结石
泌尿系结石移动时会造成输尿管痉挛,进而引起肾绞痛,放射至腰腹部。此外,结石还会对黏膜造成直接刺激,导致炎症反应加剧,进一步加重腰腹部的不适感。对于小于0.5厘米且光滑的结石,一般可以通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需通过体外冲击波碎石术的方式进行治疗。
针对腰腹疼痛,建议患者定期复查以监测病情进展,还可适当增加富含钙质食物的摄入量,如牛奶、虾皮等,有助于骨骼健康。

2024-03-24 04:43

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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