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脸肿腿肿是什么原因
补充说明：脸肿腿肿是什么原因
a******W 2021-09-01 15:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脸肿、腿肿可能是因为肾病综合征、慢性肾炎、肝硬化、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的，这些疾病都可能导致体液潴留和水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致低白蛋白血症，进而引起组织间隙液体积聚。患者可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂进行治疗，可以促进水分排出，缓解水肿症状。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以肾小管萎缩、间质纤维化、肾小球硬化为主要病变特点的一种肾脏疾病，可伴有不同程度的肾功能减退。此时肾小球基底膜增厚，电荷屏障受损，会导致肾小球通透性增高，使血液中的蛋白质漏出到尿液中，从而出现蛋白尿的症状。患者需要遵医嘱服用复方α-酮酸片、醋酸片等药物控制病情发展，以免加重不适症状。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少，同时门脉高压导致血管通透性增加，促使液体从血管壁渗入腹腔和身体其他部位，引起腹水和全身水肿。此外，肝硬化晚期常伴随脾脏增大和脾功能亢进，进一步加重红细胞破坏，导致贫血，心脏负担增加，血液循环不畅，也会引起水肿。对于肝硬化的患者而言，可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，能够起到保肝的作用，延缓疾病的进展。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，无法充分回流血液，导致体循环淤血，液体滞留在身体各处，包括面部和腿部。这主要是因为心肌收缩力量减弱或者心脏负荷过重引起的。改善心力衰竭患者的水肿状况通常需要针对原发病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可通过经皮冠脉介入治疗的方式解除狭窄，而高血压患者则需通过口服降压药来控制血压水平，常用药物有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是下肢深静脉内壁损伤后血液凝固形成的固体块状物，当血栓脱落随血流运行至肺部堵塞肺动脉时会引起急性肺栓塞，若未及时处理可能导致死亡。患者可能会出现单侧下肢突然肿胀、疼痛等症状，建议及时就医，在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
除此之外，还应注意定期监测体重变化以及电解质水平，保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，避免过度劳累。饮食上宜清淡易消化，避免食用高盐食物，如腌菜、腊肉等，以免加重水肿症状。
2024-01-08 19:10
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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