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咳血痰是怎么回事?
补充说明：咳血痰是怎么回事?
2021-08-04 18:25
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王炳乾 主治医师 十堰市中医医院 三甲
擅长：焦虑症、抑郁症、精神分裂症、恶劣心境、双相情感障碍、常见于儿童及青少年的行为异常、适应障碍、婚恋家庭情感问题。
提问
咳血痰考虑与支气管扩张、慢性支气管炎、肺结核等原因有关。
1、支气管扩张
支气管扩张是由于支气管和部分肺部组织发生慢性化脓性炎症引起的，典型症状为慢性咳嗽、咳痰、反复咯血等。患者可遵医嘱使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索片等药物进行治疗。必要时，患者可在医生指导下选择手术治疗，如支气管动脉栓塞术、肺叶切除术等。
2、慢性支气管炎
慢性支气管炎是由于感染、物理或化学性刺激等非疾病因素引起的支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床表现为咳嗽、咳痰、喘息、气促等。患者可遵医嘱使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索片等药物进行治疗。如果患者伴有咳血症状，可遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液等药物进行治疗。
3、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，临床表现为咳嗽、咳痰、咯血、盗汗和不明原因的体重减轻等症状。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。如果患者出现大咯血，保守治疗效果不佳，可考虑进行手术治疗，如开胸手术、微创手术等。
除以上原因外，还可能是肺炎、肺栓塞、肺癌等原因所致，建议患者及时就医，避免病情加重。
2021-08-26 17:12
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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