发病时间：不清楚
大便扁平的原因引起
补充说明：大便扁平的原因引起
a******W 2021-08-31 16:28
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便扁平可能与直肠脱垂、肛门狭窄、结肠癌、巨球蛋白血症或结核病等疾病有关。这些情况都可能导致排泄物形态改变，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.直肠脱垂
由于直肠壁部分或全层下移，导致排便时直肠黏膜、肌层和皮肤层从肛门突出，当粪便通过时可使直肠粘膜受到摩擦而变薄，从而出现大便呈扁平状的现象。轻度患者可通过硬化剂注射、胶圈套扎法等非手术方法进行治疗，重症者则需行手术切除病变组织。
2.肛门狭窄
肛门狭窄会导致肛管直径减小，当患者用力排便时，肛门周围肌肉收缩过紧，无法顺利排出正常大小的粪便，进而表现为大便呈扁平状的情况发生。对于良性原因引起的肛门狭窄，如先天性因素，则需要采取扩肛术的方式进行处理。如果是恶性肿瘤导致的肛门狭窄，则需要遵医嘱使用化疗药物进行缓解，如环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在炎症因子刺激下，局部可能会形成溃疡面，影响到正常的肠道功能，导致大便性状改变，出现扁平的大便。结肠癌通常采用手术切除的方法进行治疗，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，血液中的单克隆IgM水平升高，导致血液黏稠度增加，容易形成血栓，进而影响肠道血液循环，可能导致大便形状改变。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺、利妥昔单抗等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若结核分枝杆菌侵犯至肠道系统，会引起肠结核的发生，此时会出现腹痛、腹泻等症状，严重时还会导致肠腔狭窄，进而影响大便形态。结核病的治疗主要是抗结核治疗，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及粪便常规化验，以监测病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肠道不适症状。
2024-02-15 18:57
举报相关问题
向医生提问
直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
