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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管痉挛的症状可能包括胸痛、吞咽困难、上腹痛、呕吐和食物反流。由于食管痉挛可能引起严重的消化道不适,建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胸痛
当患者存在食管痉挛时,由于胃酸逆流刺激食道黏膜,导致局部出现炎症反应和水肿,从而引发胸部疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后部,有时可放射至肩胛区。
2.吞咽困难
食管痉挛时,由于肌肉不协调收缩,会导致暂时性食管狭窄,使食物通过受阻。这可能是由于神经调节失调或机械因素引起的食管运动障碍所致。吞咽困难可能发生在任何位置,但常见于下段食管。
3.上腹痛
食管痉挛会引起上腹部不适感,主要是因为胃酸逆流到食管中,刺激了食管壁上的神经末梢。上腹痛是由于胃酸逆流进入食管所引起的,疼痛一般集中在剑突下方。
4.呕吐
食管痉挛可能会导致食物无法顺利通过食管,进而引起恶心和呕吐的症状。呕吐通常发生于进食后,但也可能在任何时候发生,尤其是在晚上睡觉前。
5.食物反流
食管痉挛时,由于食管下括约肌功能减弱,贲门松弛,导致胃内容物逆流入食管,引起食物反流。这些反流物质会刺激食管黏膜,产生灼热感或不适。
针对食管痉挛的症状,建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管的功能状态。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱药或肉毒素注射,重症情况下可能需要内镜下射频消融术。患者应避免食用可能导致胃酸过多的食物,如辛辣、油腻食品,并注意饭后适当活动,促进消化,减少症状的发生。

2024-03-17 09:55

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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