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婴儿颅内压增高的临床表现
补充说明：婴儿颅内压增高的临床表现
a******W 2021-08-31 16:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿颅内压增高可能表现为头痛、呕吐、意识障碍、视乳头水肿、前囟饱满等症状，但这些症状在婴儿中并不典型，若出现任何异常表现应尽快就医以确定原因并获得适当治疗。
1.头痛
颅内压增高时，脑组织受到压迫和牵拉，刺激痛觉敏感结构如静脉丛、神经根等，导致头痛的发生。疼痛通常位于额头或枕部，可能伴有搏动性疼痛。
2.呕吐
颅内压增高会直接刺激延髓中枢，使呕吐中枢兴奋，从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后。
3.意识障碍
颅内压增高会导致大脑皮层功能紊乱，进而影响到高级神经功能，包括意识状态。意识障碍可以表现为从嗜睡到昏迷的不同程度，可能是颅内压增高进展的表现。
4.视乳头水肿
由于颅内压力增加，导致眼静脉回流受阻，血液滞留于视网膜中央静脉系统中，形成视乳头水肿。视乳头水肿通常出现在视盘边缘模糊不清、颜色改变等症状。
5.前囟饱满
颅腔内容积相对固定，当颅内压增高时，为了维持正常的颅内容积，需要通过扩张前囟来缓解压力。前囟是指婴幼儿头顶骨缝未闭合处，其隆起或紧张可能是颅内压增高的体征之一。
针对颅内压增高，建议进行头颅CT扫描或MRI以评估颅内情况。治疗措施可能包括降低颅内压药物，如、甘露醇等，以及针对原发病因的处理，如感染引起的颅内高压需使用抗生素治疗，肿瘤则需手术切除。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免过度劳累，以免加重颅内压增高症状。
2024-01-13 11:24
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