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哪种避孕药最好
补充说明：哪种避孕药最好
a******W 2021-08-31 16:36
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
选择哪种避孕药最好取决于个人情况，常见的口服避孕药有左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等。建议咨询医生后根据医嘱选用合适的避孕药。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕。该药物通过干扰子宫内膜的正常发育，阻止受精卵着床。使用本品时应注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，一般不需要特殊处理。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗功能性子宫出血和子宫内膜异位症。其具有抗雌激素的作用，能促使子宫内膜生长，从而达到止血的效果。对本品过敏者禁用。另外，患有脑梗死、冠心病以及高血压患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为口服避孕药用于调节月经周期。此药物能够抑制下丘脑释放激素的分泌，进而影响垂体前叶促黄体生成素及卵泡刺激素的分泌量，使卵巢停止排卵。对该药物过敏的患者禁止服用。服药期间应警惕血栓形成风险，特别是对于有血栓史或其他血栓危险因素的个体。
4.炔雌醇
炔雌醇常与其他激素合用以调节体内荷尔蒙水平，如左炔诺孕酮片。主要用于补充体内缺乏的雌激素，改善更年期相关症状。建议从月经来潮的第5天开始服用，每日一片，连服22日。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要通过抑制下丘脑GnRH的合成与释放，减少垂体前叶LH的分泌量，继而降低卵巢产生的雌二醇的数量，导致卵泡闭锁，起到长效避孕的目的。妊娠期或可能已妊娠的妇女禁用。
以上避孕药均需要在医生指导下进行使用，以免出现不良后果。建议采取多种避孕措施，如使用避孕套，以确保安全性并减少副作用的发生。同时，注意保持良好的生活习惯和个人卫生，定期体检，及时发现并处理任何可能的健康问题。
2024-03-07 13:23
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
