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吐黄水苦水是怎么回事
补充说明：吐黄水苦水是怎么回事
a******W 2021-08-31 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吐黄水苦水可能是胆汁反流、慢性胃炎、胆石症或胰腺炎等疾病导致的，这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱，进而引发上述症状。由于不同病因需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁反流
由于幽门括约肌功能失调、胃肠动力异常等原因导致含有胆汁的消化液逆流入食管，引起吐黄水苦水的症状。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在炎症会导致胃酸分泌过多，进而出现吐黄水苦水的情况。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，在进食高脂肪食物后，胆囊收缩排出胆汁帮助消化，此时结石可能刺激胆囊壁，引起疼痛和不适感。当结石阻塞胆管时，胆汁无法正常流出，回流到胃中可能导致吐黄水苦水的现象。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有明显症状，则需考虑手术切除病变胆囊。
4.胰腺炎
胰腺炎发生时，胰腺细胞受损，导致胰酶（如淀粉酶）进入血液并返回胰腺，激活胰蛋白酶原，引起胰腺自身消化。这种自我消化过程会释放出大量的活性物质，包括胰蛋白酶、磷脂酶A等，这些物质能够分解脂肪和蛋白质，产生较多的脂肪酸和氨类物质，从而引起吐黄水苦水的症状。轻至中度急性胰腺炎患者可通过禁食、输注营养液维持水电解质平衡等方式治疗，重症则需要及时就医通过静脉注射给予营养支持以及液体复苏治疗。
建议患者注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，以减少胃肠道负担。同时，定期进行胃镜、超声波检查以及肝功能化验，监测病情变化。
2024-01-10 22:26
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
