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高血压肾病如何治疗
补充说明：高血压肾病如何治疗
a******W 2021-08-31 16:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病的治疗可能包括生活方式干预、降压药、控制血糖、控制血脂以及抗凝治疗等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业指导。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、合理膳食、戒烟限酒等方式来改善生活习惯。有助于控制血压水平，进而减轻肾脏负担，辅助延缓病情进展。
2.降压药
遵医嘱使用钙通道阻滞剂如硝苯地平、β受体拮抗剂如以及利尿剂如氢等药物进行降压治疗。这些药物能够有效降低血压，预防并缓解因高血压引起的肾脏损伤。
3.控制血糖
通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等手段控制餐后高血糖状态。高血糖状态会加重肾脏代谢负担, 加速肾脏病变进程；控制血糖可减缓病情发展速度。
4.控制血脂
采用低脂饮食结合他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等进行血脂管理。高脂血症会导致微血管病变，增加肾脏损害风险；控制血脂水平有助于保护肾功能。
5.抗凝治疗
在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林、抗凝药如华法林等预防血栓形成。抗凝治疗有助于防止血液凝固导致的微血管栓塞，对预防肾动脉硬化有一定作用。
患者应定期监测血压及肾功能指标，以便及时发现异常并调整治疗方案。同时，建议患者保持适度运动，如散步、太极拳等，以促进血液循环，但需注意避免剧烈运动以免引起血压波动过大。
2024-02-11 08:55
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
