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新生儿拉肚子怎么回事
补充说明：新生儿拉肚子怎么回事
a******W 2021-08-31 16:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿拉肚子可能是由感染性腹泻、乳糖不耐受、先天性肠道畸形、食物过敏或肠炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜，导致其受损和炎症反应，进而影响水分和电解质吸收，引起腹泻。此时会出现水样便、蛋黄状便等症状。针对感染性腹泻，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠粘膜损伤后乳糖酶缺乏，无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖，使乳糖进入大肠被肠道菌群发酵产生气体和短链脂肪酸，刺激肠蠕动增加，从而出现拉肚子的症状。轻至中度乳糖不耐受者可通过调整饮食减少摄入量，重度患者则需要医生指导使用无乳糖配方奶。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括狭窄、闭锁或膨出等情况，这些异常可能导致食物通过障碍，继而引起腹泻。典型表现为频繁呕吐、腹胀和腹泻。对于先天性肠道畸形引起的腹泻，应首先考虑手术矫正，例如开塞露、灌肠导泻等。
4.食物过敏
食物过敏时，机体免疫系统对某些食物蛋白产生过度反应，导致组胺和其他介质释放，引起平滑肌收缩和黏膜水肿，进而引发腹泻。临床表现多样，可能伴随皮疹、呼吸困难等症状。食物过敏的治疗通常涉及去除致敏食物并使用抗组胺药，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物缓解症状。
5.肠炎
肠炎是由各种原因引起的肠道炎症反应，炎症因子刺激肠壁，导致肠道功能紊乱，进而出现腹泻的情况。常伴有发热、恶心呕吐、食欲减退等症状。肠炎的治疗需根据病因确定方案，如诺沃克病毒感染所致的肠炎，可遵照医生的意见服用蒙脱石散、口服补液盐散(Ⅲ)等药物进行治疗。
建议密切观察患儿的尿量是否足够，以判断是否存在水电解质紊乱的风险。必要时，可以到医院进行血常规、大便常规以及轮状病毒检测等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-23 18:14
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感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻，称为感染性腹泻，为狭义上的感染性腹泻，为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。
