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新生婴儿拉稀怎么回事
补充说明：新生婴儿拉稀怎么回事
a******W 2021-08-31 16:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生婴儿拉稀可能是由感染性腹泻、先天性乳糖不耐受、先天性消化酶缺乏、遗传性代谢病、新生儿溶血病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性腹泻
由于细菌、病毒等致病菌侵袭肠道黏膜，导致其炎症反应和分泌增多，出现水样便。典型表现为排便频繁且粪便呈水样。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，可有效抑制致病菌生长。
2.先天性乳糖不耐受
先天性乳糖不耐受是因为小肠黏膜发育不成熟或者受损，无法产生足够的乳糖酶来分解母乳或配方奶中的乳糖，从而引起腹泻。乳糖在未被分解时刺激肠壁，增加肠道蠕动，进而导致腹泻。应用特殊配方奶粉进行替代喂养是常见的解决方法，例如深度水解蛋白配方粉、游离氨基酸配方粉等。
3.先天性消化酶缺乏
先天性消化酶缺乏是指从出生开始就存在某种或某些消化酶的缺乏，导致食物不能被充分消化吸收，进而引起腹泻。未被完全消化的食物经肠道进入下一段肠管，增加了水分和电解质的重吸收负担，进一步加重了腹泻的症状。补充外源性消化酶制剂可以改善症状，比如复方胰酶片、多酶片等。
4.遗传性代谢病
遗传性代谢病是一组由遗传因素导致的代谢异常疾病，其中某些类型可能伴随腹泻症状。这些疾病的代谢途径中关键酶的活性降低或缺失，使物质代谢过程发生障碍，影响营养物质的吸收和利用，进而引发腹泻。基因诊断和靶向治疗是确诊和管理此类疾病的主要手段，需要专业医生指导进行。例如针对半乳糖血症的低半乳糖饮食疗法。
5.新生儿溶血病
新生儿溶血病是由母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病，当红细胞破坏过多超过骨髓造血功能代偿时，就会出现贫血、黄疸和水肿等症状，严重者会出现胆红素脑病，表现为嗜睡、厌食、肌张力减低、吸吮困难、呕吐等症状。光疗是新生儿黄疸的常见治疗方法之一，通过照射特定波长的光线将体内未结合胆红素转化为水溶性异构体，使其易于排出体外。
建议密切监测宝宝的尿量、精神状态以及体重增长情况，以评估脱水风险。必要时，医生可能会安排血液、大便常规检查以及电解质分析，以辅助诊断并制定相应治疗方案。
2024-01-07 07:43
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感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻，称为感染性腹泻，为狭义上的感染性腹泻，为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。
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