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拉血便是怎么回事
补充说明：拉血便是怎么回事
a******W 2021-08-31 16:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉血便是指排便时伴有血液，可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠癌或痔疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和出血。这会引起腹泻、腹痛和发热等症状。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢氨苄胶囊等，可以有效抑制致病菌的生长繁殖，缓解不适症状。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用引起，会导致结肠黏膜出现溃疡点，进而引发便血的症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗，改善病情。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可能由免疫系统异常反应引起，这种疾病可累及整个消化道，造成肠壁增厚、狭窄和炎症，导致局部血管破裂而发生出血。针对克罗恩病的治疗通常包括口服类固醇药物，如龙片、甲泼尼龙片等，以控制炎症。
4.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，在病变发展过程中可能会侵犯周围组织或器官，导致肠道内血管受损，从而引起血便的发生。手术切除肿瘤是治疗大肠癌的主要方法，对于早期发现且无远处转移者效果较好，常见的手术方式有结肠切除术、直肠前切术等。
5.痔疮
痔疮是肛门静脉曲张所致，当排便时坚硬的大便会摩擦脆弱的静脉丛，导致其破裂而出血。痔核体积较大，有时一次可能无法完全清除，需分次切除，直至全部切除干净为止，如血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
建议关注自身饮食习惯调整是否得当，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。同时定期复查，监测病情变化，必要时可通过电子结肠镜、钡剂灌肠造影等方式进一步评估肠道状况。
2024-01-08 10:57
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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