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尿失禁的原因
补充说明：尿失禁的原因
a******W 2021-08-31 16:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿失禁可能由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、功能性尿失禁等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致尿液不自主地从膀胱流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时出现漏尿现象。可通过提肛运动来加强盆底肌肉训练，改善尿失禁的症状。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱炎或其他泌尿系统感染性疾病引起的膀胱过度兴奋，导致尿意强烈但无法控制。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行缓解。
3.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁通常由前列腺增生引起，当膀胱内积聚大量尿液而超过容量时，尿液会自动溢出。患者可遵医嘱服用α受体阻滞剂类药物进行治疗，比如坦索罗辛、特拉唑嗪等，以减少膀胱出口阻力。
4.真性尿失禁
真性尿失禁多见于外伤后脊髓损伤、糖尿病周围神经病变等，这些因素导致排尿中枢受损，不能正常控制排尿。针对外伤后脊髓损伤所致者，可考虑行脊柱稳定化手术；对于糖尿病周围神经病变，则需积极控制血糖并使用营养神经药物治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.功能性尿失禁
功能性尿失禁可能与精神心理因素有关，如焦虑、抑郁等，导致主观上感到有尿意但实际上膀胱并未充满。建议患者放松心情，转移注意力，必要时可以咨询心理医生进行心理行为疗法。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，预防尿路感染的发生。若症状持续存在或加重，应及时就医进行相关检查，例如超声波检查、尿流动力学检查以及直肠指诊等，以便明确诊断并接受适当治疗。
2024-01-27 13:12
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
