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男泌乳素高原因
补充说明：男泌乳素高原因
a******W 2021-08-31 16:27
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
男泌乳素高可能是由原发性垂体催乳素瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾衰竭、多囊卵巢综合征、下丘脑病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性垂体催乳素瘤
原发性垂体催乳素瘤是由于垂体前叶细胞增生、肿瘤化所致，导致催乳激素异常升高。催乳素通过影响乳腺组织发育和促进乳汁分泌来发挥作用。针对垂体催乳素瘤的治疗方法包括手术切除肿瘤以及药物治疗，如溴隐亭等。
2.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫反应、手术切除或放射性碘治疗后遗症引起的长期低甲状腺激素状态，此时反馈性地刺激垂体前叶过度分泌促甲状腺激素和催乳素。患者需要遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，定期监测甲功指标以调整剂量。
3.肾衰竭
肾衰竭时，肾脏无法正常清除体内废物和液体，导致这些物质在血液中的浓度增高，从而引起一系列代谢紊乱，其中包括催乳素水平上升。维持内环境稳定是关键，可通过透析或移植等方式改善肾功能。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，高雄激素会导致雌激素相对不足，进而出现类似更年期的症状，表现为闭经、脱发、头痛、视力变化、嗅觉减退、性欲减退、乳房溢液等。对于存在月经不规律的患者，可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
5.下丘脑病变
下丘脑受到损伤或刺激时，会影响下丘脑-垂体系统的正常功能，导致催乳素的分泌异常增多。针对下丘脑病变的治疗需首先确定病因，例如颅咽管瘤可采用放疗、化疗等方法进行处理。
建议关注催乳素水平是否持续偏高，必要时进行MRI头颅平扫加增强扫描以评估垂体腺瘤的存在与否。饮食方面，宜选用富含维生素B6的食物，如香蕉、全麦面包等，有助于降低血清催乳素水平。
2024-01-08 11:50
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肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。
