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婴儿听力筛查不过原因
补充说明：婴儿听力筛查不过原因
a******W 2021-08-31 16:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿听力筛查不过，可能是因为耳道阻塞性病变、先天性耳畸形、遗传性耳聋、药物毒性损害、代谢性疾病等病因导致的。这些情况都可能导致听力异常，需要及时确诊并接受专业治疗。
1.耳道阻塞性病变
由于耳垢、耵聍腺分泌物或其他异物堵塞了外耳道，导致声音传导受阻，引起听力下降。可通过定期清理耳道来缓解，必要时需由专业医生进行清理。
2.先天性耳畸形
如果存在先天性耳畸形，如大前庭导水管综合征等，可能会对内耳结构造成压迫和损伤，影响听觉功能。对于此类患者，可考虑使用助听器或植入人工电子耳蜗以改善听力。
3.遗传性耳聋
若父母一方或双方携带耳聋基因，则可能通过遗传方式传递给子女，导致其出现感音神经性耳聋。针对遗传性耳聋，可以采用助听器或植入式听觉设备来辅助听力。
4.药物毒性损害
某些药物如链霉素、庆大霉素等，具有耳毒性和肾毒性，在长期高浓度下使用会对内耳毛细胞产生毒性作用，引起感音神经性耳聋。减少或停用耳毒性药物是关键。例如，红霉素可以通过口服或静脉注射替代。
5.代谢性疾病
代谢性疾病可能导致内耳血液循环障碍，进而影响听觉功能。控制血糖水平有助于减轻症状。例如，糖尿病患者需要遵循医嘱调整饮食并监测血糖。
建议定期带孩子到医院进行专业的听力评估，以便及时发现和处理任何潜在的问题。必要时，可在医师指导下进行耳部CT扫描或MRI成像以排除其他潜在的解剖异常。
2024-01-29 01:30
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
