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老是放屁很臭
补充说明：老是放屁很臭
a******W 2021-08-31 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老是放屁很臭可能与饮食习惯不当、乳糖不耐受、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因有关。这些情况都可能导致肠道菌群失调或食物消化吸收障碍，进而引发排气异味。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食习惯不当
由于长期食用高蛋白、油腻食物，导致蛋白质分解产生含硫化物较多的气体，进而出现排气增多且伴有异味的现象。调整饮食结构，减少摄入易产气的食物如豆类等，可减轻症状。
2.乳糖不耐受
由于体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低，无法完全消化吸收奶制品中的乳糖，从而引起腹胀和排气增多的症状。未被充分消化的乳糖在肠道内发酵产生带有腐败气味的气体，导致排气时有恶臭味。患者可通过口服乳糖酶制剂来缓解症状，例如Lactaid、Digestive Advantage等非处方药品。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的不适症状，包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、嗳气、便秘腹泻交替等症状。这些症状可能会影响食物的正常消化和排泄，导致排气增加并带有异味。改善生活习惯，避免过度进食、饮酒和吸烟，有助于缓解症状。药物方面，可考虑使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进消化。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素反复作用于胃黏膜而引起的炎症反应，会导致胃蠕动减慢，消化液分泌减少，影响食物的消化和吸收，进而产生过多的气体并带有异味。患者可在医生指导下服用抑酸剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃酸和消化酶的分泌异常，进而影响食物的消化和吸收，产生过多的气体并带有异味。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，其中四联疗法包括克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊。
建议定期进行大便常规、血生化、胃镜等相关检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度摄入高脂肪、高纤维食物，同时还要注意腹部保暖，以免加重不适症状。
2024-03-19 15:25
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
