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肾积水的原因
补充说明：肾积水的原因
a******W 2021-08-31 16:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水可能因尿路梗阻、结石、肿瘤、先天性畸形或外伤性血块堵塞等引起，治疗需针对具体病因进行。应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致排尿不畅，尿液滞留于肾脏内，使压力增加，进而影响尿液排出，久而久之就会形成肾积水。对于尿路梗阻引起的肾积水，需要及时进行手术治疗，如输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术等。
2.结石
结石移动时可能会嵌顿于输尿管狭窄处，引起局部痉挛和水肿，从而导致尿流受阻，进一步发展为肾积水。针对输尿管结石所致肾积水，可采用体外冲击波碎石术进行治疗，利用高能级冲击波将大结石击成小颗粒以便排出。
3.肿瘤
当患有肾盂癌、输尿管癌等泌尿系统肿瘤时，由于肿瘤组织压迫或侵犯周围器官，会导致尿液流通不畅，进而引发肾积水。对于肿瘤引起的肾积水，应考虑根治性切除肿瘤，以恢复尿液正常流动。例如，可通过开放手术或腹腔镜下肿瘤切除术进行治疗。
4.先天性畸形
先天性输尿管狭窄或其他结构异常可能导致尿液引流障碍，从而引起肾积水。先天性畸形导致的肾积水通常需通过手术修复受影响区域，如输尿管扩张术或移植术。
5.外伤性血块堵塞
外伤后形成的血块可能暂时堵塞输尿管，阻碍尿液流出，如果不及时处理，血块机化，可导致长期的尿潴留和肾积水。对于外伤引起的肾积水，首先需评估损伤程度并排除其他合并症，然后可通过放置支架或导管来缓解梗阻。
建议定期复查超声检查监测肾积水的变化，避免剧烈运动以减少外伤风险。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗剂清洗患部，以免加重病情。
2024-01-26 14:33
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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