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左下腹胀痛是怎么回事
补充说明：左下腹胀痛是怎么回事
a******W 2021-08-31 16:26
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左下腹胀痛可能是由结肠炎、结核病、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，如细菌、病毒、食物过敏等。这些因素引起肠道黏膜损伤和炎症，进而产生局部水肿、渗出等症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵犯至肠道时，会导致肠壁出现干酪样坏死，形成溃疡，从而引发疼痛感。针对结核病的治疗通常采用抗结核药物治疗，例如利福平胶囊、异烟肼片等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传、环境等因素共同作用导致免疫系统异常攻击自身结肠组织，引起局部充血、水肿以及溃疡面形成，可表现为腹部持续性钝痛。患者可以遵医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，此时会产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致高粘滞综合征，包括头晕、乏力、视力模糊等症状，还可能伴随脾肿大和淋巴结肿大。对于巨球蛋白血症患者的治疗主要是化疗，常用方案为环磷酰胺联合。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤，癌细胞生长迅速并侵犯周围组织，可能导致肠腔狭窄甚至阻塞，引发腹部阵发性绞痛。手术切除病变部位是治疗结肠癌的主要方法，必要时需配合放疗或化疗。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，应关注消化道症状变化，以早期发现潜在的问题。适当的运动有助于促进血液循环和肠胃蠕动，但要避免剧烈运动以免加重腹痛。
2024-01-04 01:54
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中医学名词，是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。下腹部胀痛常见于月经经妇女和各种消化系统疾病。
症状起因：由妇科炎症引起的疼痛：多见于附件炎和盆腔炎，多发生于育龄妇女，疼痛在一侧或两侧，同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发烧。由月经引起的疼痛：妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象，若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经，可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的，应早早就医，不能用止痛药来解决问题。由某种妇科疾病引起的腹痛：如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块，可使经前期及经期腹痛加剧，性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停，可导致盆腔疼痛，疼痛常表现为一侧大腿根部。由排卵引起的腹痛：在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂所致。一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。由生理畸形引起的腹痛：常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等，症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛，其疼痛与月经关系甚为密切，且呈周期性发作，需手术矫治。由肿瘤引起的腹痛：肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感，一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血，则往往出现突发性腹痛，这是肿瘤的“自我暴露”，通常需要立即手术治疗。由妊娠引起的腹痛：月经过期或已知怀孕的妇女，突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血，多见是流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛，通常来势凶险。由于腹腔内出血，病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软，甚至出现休克状态，要立即手术。由急性阑尾炎引起的腹痛：疼痛始于上腹，后逐渐转移到右下腹，同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。此病应尽快上医院急诊。
就诊科室：内科
