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先天性肘关节畸形长大可以治疗吗

发病时间:不清楚

补充说明:先天性肘关节畸形长大可以治疗吗

2021-08-10 14:20

肘关节畸形 手术 矫正 肘关节 骨骼 发育 骨头 神经

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精选回答(1)

崔晓明 主任医师 吉林市人民医院 三甲

擅长:对诊治骨折,股骨头坏死骨质疏松症有一定的诊治经验。

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先天性肘关节畸形长大后可以治疗。这种情况可以考虑进行手术矫正。手术最好在肘关节骨骼发育完成后,在专业医生指导下处理,一般在15-16岁左右,向外侧截断骨头后做三角形截骨,截骨以后把手放到正确位置。手术过程中部分患者会出现内侧尺神经牵拉症状,可以同时进行尺神经前置手术。

2021-08-18 11:03

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肘关节畸形

肘关节是人体结构最稳定的关节之一,其稳定性的维持有赖于组成关节结构的完整性,其最大屈伸度可达160°,旋前可达85°,旋后约80°,滑车与肱骨长轴成6°的外翻角、与髁间轴成5°~7°的内旋角,肘关节屈伸运动轴位于肱骨中线的前面与肱骨干构成40°夹角。肘关节脱位、骨折等原因都能导致肘关节畸形。

  • 症状起因:(一)肘关节脱位发病原因多为间接暴力,偶有直接暴力亦可致伤。(二)肘关节脱位发病机制肘关节脱位主要系由间接暴力所引起。肘部系前臂和上臂的联结结构,暴力的传导和杠杆作用是引起肘关节脱位的基本外力形式。1.肘关节后脱位这是最多见的一种脱位类型,以青少年为主要发生对象。当跌倒时,手掌着地,肘关节完全伸展,前臂旋后位,由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸,尺骨鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝,即形成力的支点。外力继续加强引起附着于喙突的肱前肌和肘关节囊的前侧部分撕裂,则造成尺骨鹰嘴向后移位,而肱骨下端向前移位的肘关节后脱位。由于构成肘关节的肱骨下端内外髁部宽而厚,前后又扁薄,侧方有副韧带加强其稳定,但如发生侧后方脱位,很容易发生内、外髁撕脱骨折。2.肘关节前脱位前脱位者少见,又常合并尺骨鹰嘴骨折。其损伤原因多系直接暴力,如肘后直接遭受外力打击或肘部在屈曲位撞击地面等,导致尺骨鹰嘴骨折和尺骨近端向前脱位。这种损伤肘部软组织损伤较严重。3.肘关节侧方脱位以青少年为多见。当肘部遭受到传导暴力时,肘关节处于内翻或外翻位,致肘关节的侧副韧带和关节囊撕裂,肱骨的下端可向桡侧或尺侧(即关节囊破裂处)移位。因在强烈内、外翻作用下,由于前臂伸或屈肌群猛烈收缩引起肱骨内、外髁撕脱骨折,尤其是肱骨内上髁更易发生骨折。有时骨折片可嵌夹在关节间隙内。4.肘关节分裂脱位这种类型脱位极少见。由于上、下传导暴力集中于肘关节时,前臂呈过度旋前位,环状韧带和尺桡骨近侧骨间膜被劈裂,引起桡骨小头向前方脱位,而尺骨近端向后脱位,肱骨下端便嵌插在二骨端之间。

  • 可能疾病:肘关节强直与纤维性僵硬  指甲-髌骨综合征  肘关节脱位  小儿指甲-髌骨综合征  先天性肘关节融合  

  • 常见检查: 关节腔液检查  骨关节及软组织CT  骨与关节MRI  滑膜液常规检查  

  • 就诊科室:骨科

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王昀启

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