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红细胞平均体积偏高
补充说明：红细胞平均体积偏高
a******W 2021-08-30 17:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞平均体积偏高可能是生理因素、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等原因导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、生理因素
如果患者平时生活中饮水过少，可能会导致血液出现浓缩，从而引起红细胞平均体积偏高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以适当多喝水，一般可以改善红细胞平均体积偏高的情况。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血主要是由于铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍等因素引起的。患者一般会表现为头晕、乏力、耳鸣等症状，可能会出现红细胞平均体积偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、硫酸亚铁等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
3、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏叶酸或维生素B12等因素引起的。患者一般会表现为头晕、乏力、心慌等症状，可能会出现红细胞平均体积偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含叶酸的食物，如菠菜、香蕉等。
4、溶血性贫血
溶血性贫血主要是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而引起的一种贫血。患者一般会表现为头痛、发热、寒战等症状，可能会出现红细胞平均体积偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
5、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血主要是由于长期接触电离辐射、病毒感染等因素引起的。患者一般会表现为乏力、头晕、心悸等症状，可能会出现红细胞平均体积偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。对于严重出血的患者，则需要通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-31 04:33
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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