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胆管结石最佳治疗方法
补充说明：胆管结石最佳治疗方法
a******W 2021-08-30 17:10
胆管结石 腹腔镜胆囊切除术 逆行胰胆管造影 体外冲击波碎石 胆囊
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石的治疗可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、内镜下逆行胰胆管造影取石术、体外冲击波碎石术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及其中的结石。此手术方法适合胆管结石患者，因为它可以直接清除胆囊内的结石并预防进一步的并发症。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术通常采用局部麻醉，在影像引导下将穿刺针插入肝脏，然后使用专用工具取出胆管内的结石。该技术适用于处理位于胆总管内的结石。它是一种微创方法，具有较小的风险和恢复期。
3.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术是在X光监视下将一根细软的内窥镜从口腔插至十二指肠，然后注入造影剂使胆管显影，再用取石网篮将结石抓出。该手术主要用于治疗胆管下端的结石。它是一种较为安全有效的微创手术方式。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使之破碎成小颗粒排出体外。对于表浅的胆管结石有效。其操作简单、非侵入性且副作用少。
在选择胆管结石的治疗方法时，应考虑个体差异以及是否存在其他合并症。建议定期复查超声检查以监测病情变化，遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，避免暴饮暴食，保持规律作息，有助于控制病情发展。
2024-02-18 20:19
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
