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外阴糜烂溃疡怎么回事
补充说明：外阴糜烂溃疡怎么回事
a******W 2021-08-30 17:19
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴糜烂溃疡可能是由外阴炎、阴道炎、宫颈炎、糖尿病或梅毒等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.外阴炎
外阴炎是由各种原因导致的外阴皮肤和黏膜炎症，引起局部红肿、疼痛等症状。外阴部位的皮肤和黏膜受到炎症刺激而出现糜烂、溃疡。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
2.阴道炎
阴道炎是由于念珠菌、滴虫等病原体感染引起的阴道黏膜炎症，会导致分泌物增多、异味以及外阴瘙痒等症状。炎症因子可导致阴道壁充血水肿，严重时会引起局部皮肤破损形成溃疡。患者可以遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎多为淋球菌、沙眼衣原体等病原体侵袭宫颈所致，会出现白带异常、下腹痛、接触性出血等症状。当炎症累及到宫颈表面时，可能导致宫颈组织坏死脱落，进而形成溃疡。对于宫颈炎的患者，可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期过高，会导致神经病变和血管病变，从而影响外阴部的血液循环和感觉功能，使外阴容易受到细菌感染，发生糜烂和溃疡。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，例如二甲双胍片、格列齐特片等。
5.梅毒
梅毒由梅毒螺旋体感染引起，可通过血液传播、性传播等方式扩散，随着病情进展，可能会出现硬下疳的症状，即外阴部无痛、坚硬的溃疡。确诊梅毒后，患者应立即前往医院接受专业诊治，通常采用苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、人乳头瘤病毒检测等，以早期发现并处理相关问题。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴。
2023-12-27 08:48
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。一、细菌性疾病貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。二、真菌性疾病抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。三、病毒性疾病手足口病、口蹄疫。四、寄生虫病皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。五、性传播疾病生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。六、变应性皮肤病固定性药疹。七、血管炎及血管性疾病结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。八、物理性疾病射线皮炎、冻疮、褥疮。九、职业性皮肤病铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。十、自身免疫疾病白塞病。十一、肿瘤湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kapoi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。十二、其他连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 红蝴蝶疮 肥疮 梅毒合并HIV感染 眼睑疖肿和脓肿
就诊科室：普外科、皮肤病
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