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下肢浮肿的治疗
补充说明：下肢浮肿的治疗
a******W 2021-08-30 17:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢浮肿的治疗可以采取利尿剂治疗、弹性压力袜、低盐饮食、体重管理、避免久坐或站立等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在疾病。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而发挥作用，如、氢等药物可增加肾脏排泄钠和水。该方法有助于降低体内的液体积聚，缓解因心力衰竭等原因引起的下肢水肿。但需监测电解质平衡及肾功能。
2.弹性压力袜
弹性压力袜通过加压作用帮助血液回流至心脏，通常建议每天穿着8-10小时。弹性压力袜能够改善下肢静脉功能不全导致的水肿。使用时应选择合适尺寸并定期更换以保持效果。
3.低盐饮食
限制每日摄入食盐量小于5克，同时减少高钠食物摄入。低盐饮食有助于控制体液平衡，减轻因盐分过多引起的身体潴留。对于存在高血压或其他心血管风险因素者尤为重要。
4.体重管理
通过饮食疗法和运动来实现减重目标，每周稳定减重0.5kg左右。体重管理对缓解由肥胖所致下肢深静脉瓣膜功能不全具有积极作用。重点是持之以恒，并且要配合医生指导。
5.避免久坐或站立
长时间静止不动会导致血液循环受阻，每30分钟起身走动一次。此措施旨在预防因长时间静止造成的下肢深静脉血栓形成。特别是在乘飞机旅行时更为重要。
患者平时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。若病情持续未见好转，则需要及时就医，以便进行针对性处理。
2024-02-14 00:03
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。 表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。 表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。 表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
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就诊科室：内科
