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怀孕初期促甲状腺激素偏高
补充说明：怀孕初期促甲状腺激素偏高
2021-08-29 17:11
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周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：优生优育咨询 孕期保健 妊娠期营养管理 高危妊娠合并症管理 妊娠合并神经系统疾病诊治
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怀孕初期促甲状腺激素偏高可能是正常现象，也可能是亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺功能减退症等因素导致的，需要根据具体原因采取治疗措施。
1、正常现象
怀孕初期机体需要为胚胎提供营养，机体代谢会处于高速运转的状态，可能会导致促甲状腺激素偏高。这属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗。
2、亚临床甲状腺功能减退症
亚临床甲状腺功能减退症是由于各种原因导致的低甲状腺素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，患者可能会出现易疲劳、怕冷、少汗、体重增加、便秘等症状，也可能会导致促甲状腺激素偏高。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
3、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征，患者可能会出现易疲劳、怕冷、少汗、体重增加、便秘等症状，也可能会导致促甲状腺激素偏高。患者可以遵医嘱服用甲状腺片等药物进行治疗。
除此之外，怀孕初期促甲状腺激素偏高还可能是垂体性甲状腺功能减退症导致的，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
2023-07-04 15:06
举报周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：优生优育咨询 孕期保健 妊娠期营养管理 高危妊娠合并症管理 妊娠合并神经系统疾病诊治
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怀孕初期促甲状腺激素升高一般可以通过复查甲状腺功能水平等方式进行治疗。由于女性在孕早期如果出现促甲状腺激素偏高，对于胎儿和新生儿会有不良影响，可能出现死胎、流产或胎盘早剥等情况发生，少部分还会造成新生儿甲状腺功能亢进或甲状腺功能减低。建议及时到医院进行治疗，减少不良情况发生。
2023-03-29 19:30
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李立杰 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：子宫肌瘤，妇科炎症
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怀孕初期促甲状腺激素升高一般可以通过复查甲状腺功能水平等方式进行治疗。由于女性在孕早期如果出现促甲状腺激素偏高，对于胎儿和新生儿会有不良影响，可能出现死胎、流产或胎盘早剥等情况发生，少部分还会造成新生儿甲状腺功能亢进或甲状腺功能减低。建议及时到医院进行治疗，减少不良情况发生。
2022-03-15 11:40
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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